Détecter une fraude documentaire dans un dossier de sinistre

• Document qui ne correspond pas : un devis envoyé à la place d'une facture, une photo de véhicule à la place d'un constat.
• Image de qualité anormalement basse : recadrage serré, capture d'écran d'une capture d'écran, zones floues uniquement aux endroits utiles.
• Traces de retouche : polices ou alignements différents sur un même document, montants ou dates visiblement réécrits.
• Document non daté ou non signé là où la signature est attendue (constat, dépôt de plainte).
• Pièce trouvée en ligne : image de catalogue présentée comme photo du bien endommagé.

• Date du sinistre différente de celle figurant sur le constat ou la plainte.
• Dommages décrits sans rapport avec ce que montrent les photos.
• Facture d'achat postérieure à la date du sinistre déclaré.
• Météo ou circonstances invoquées incompatibles avec la date et le lieu.
• Objets volés absents de la liste initiale, ajoutés plusieurs jours après.

1. Traiter normalement les dossiers sans signal : ce sont la majorité.
2. Pour un dossier signalé, reprendre les pièces une par une et lister par écrit ce qui cloche.
3. Demander la pièce d'origine (document original, photo non recadrée) plutôt que d'accuser.
4. Documenter les échanges dans l'historique du dossier avant tout arbitrage.

Un indice de risque n'est jamais une preuve : il sert à décider où passer du temps, pas à refuser une indemnisation.

Chaque photo et chaque PDF reçu est analysé : la pièce correspond-elle au document demandé, est-elle lisible, présente-t-elle des incohérences avec la déclaration ? Sinistria en tire un indice de risque de 0 à 100 par dossier, avec le détail des signaux relevés fichier par fichier.

Au-delà du seuil que vous définissez, le dossier est mis en avant dans le tableau de bord et une alerte vous est envoyée, pour que le contrôle ait lieu avant l'indemnisation et non après.